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外地来上海看病医保怎么报销?异地就医备案流程与瑞金医院就诊攻略

上海陪诊 上海爱之缘护工 1天前 13次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码
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外地来上海看病医保怎么报销?异地就医备案流程与瑞金医院就诊攻略

上个月接到一个江西的电话:”我妈要去瑞金医院看病,但不知道医保能不能用。老家医院说要在上海看病得先备案,不然只能自费。备案怎么弄?”

异地就医备案是外地来上海看病的第一步,不做备案就只能自费。很多外地患者不知道这个流程,到了医院才发现报不了销,白白多花几千块。

外地来上海看病医保怎么报销?异地就医备案流程与瑞金医院就诊攻略

什么是异地就医备案

异地就医备案就是告诉老家的医保局:”我要去上海看病,请把我的医保权限开通到上海。”备案通过后,在上海的医院可以直接刷卡结算,不用先自费再回老家报销。

异地就医备案不复杂,但必须提前做。来上海之前在手机上3分钟就能办完。爱之缘陪诊师可以电话指导,18202153150。

异地就医备案2种方式

方式一:线上备案(推荐)

  1. 下载”国家医保服务平台”APP或微信搜索”国家异地就医备案”小程序
  2. 实名认证登录
  3. 选择”异地就医备案申请”
  4. 选择参保地(老家)和就医地(上海)
  5. 选择备案类型:长期居住/临时外出就医
  6. 提交申请,1-3个工作日审核通过

方式二:线下备案

到老家参保地的医保经办窗口办理,带身份证、医保卡。适合不太会用手机的老年人,但需要本人或家属跑一趟。

备案后的注意事项

  • 选对医院:备案时选择上海作为就医地,瑞金医院是上海医保定点医院,可以直接结算
  • 带好医保卡:就诊时必须出示医保卡(实体卡或电子医保凭证都可以)
  • 门诊也可以报:备案后门诊和住院都可以直接结算,不只是住院
  • 备案有效期:临时外出就医备案有效期一般6个月,长期居住备案长期有效

哪些情况不能直接结算

情况能否直接结算怎么办
已备案+已选上海可以直接刷卡
已备案+未选上海不可以先修改备案信息再加上海
未备案不可以先备案再来,或先自费回老家报销
急诊未备案部分可以先自费,回参保地补备案后报销

常见问题

异地就医备案要多久?

线上备案1-3个工作日审核通过。建议来上海前一周就办好,避免到了医院才发现没备案。

备案后报销比例和老家一样吗?

略有差异。大部分城市异地就医报销比例比本地低5-10个百分点,具体看参保地政策。但直接结算省去了回老家报销的麻烦。

陪诊师能帮我备案吗?

陪诊师可以电话指导你操作线上备案,但需要患者本人或家属在手机上操作(涉及实名认证)。如果你不太会用手机,可以让子女帮你操作。

外地医保卡在上海哪个医院能用?

上海所有医保定点医院都可以用。瑞金医院、中山医院、华山医院、仁济医院等三甲医院都支持异地医保直接结算。

备案后门诊检查能报销吗?

能。备案后门诊检查、门诊用药、住院费用都可以直接结算。但不同城市的门诊报销比例不同,具体咨询参保地医保局。

外地来上海看病需要陪诊服务,可以拨打爱之缘服务热线 18202153150陪诊师2-3小时到岗,协助异地就医结算。9年陪诊经验,上海全市覆盖。

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