家属着急的时候,会顺口给护工提一些”顺手就做了”的要求:把这粒药喂了、把输液调快点、把管子拔了换个新的、你替我在同意书上签个字。这些要求听着不大,落在护工身上是越界。


护工做的是生活照护与观察,医疗操作由医护人员执行。这条线不是怕麻烦,是把风险留在能承担的人手里。
喂药:可以提醒,不能代喂
最常见的越界是喂药。家属把自带药交给护工,说”到点喂一下”。问题在于:剂量对不对、和医院在用的药有没有冲突、饭前还是饭后,这些护工判断不了。
规范做法是药交给护士站,由护士核对医嘱后发放;护工可以做的是提醒病人吃药时间到了、帮忙递水、看着咽下去、记录有没有拒绝服药。
如果病人自己带了院外买的保健品、中成药,也要先告诉医生,别让它悄悄混进治疗里。
管路和输液:一律叫护士
调输液速度、拔导尿管、换造口袋、吸痰、调氧流量,这些都属于医疗操作。护工能做的是看着:输液快完了按铃、管路打折了喊人、尿袋满了倒掉、发现渗液立刻上报。
有的家属觉得”就调慢一点,不用叫护士”。输液速度是按病情算的,快了可能心衰,慢了可能达不到效果,这不是手感问题。
签字:护工没有资格
手术同意书、特殊检查同意书、输血同意书,签名的人必须是患者本人或书面授权的委托人。护工不在这个序列里。
遇到医生要谈话、要签字,护工该做的是第一时间打电话给家属,并把医生说的关键内容记下来:要做什么、有什么风险、什么时候要答复。转述可以,代签不行。
搬动:一个人抱,是最容易伤人的动作
从床到轮椅、从轮椅到车,一个人抱起来看着利索,实际是护工腰伤和病人跌倒的高发动作。规范做法是用移位带、两人配合、先让病人双手抱胸。
家属如果要护工”一个人抱一下就行”,可以改成两个人一起,或者等第二个人到场。慢两分钟,比骨裂住院两个月划算。
还有三件不该答应的事
一是隐瞒。病人发热、烦躁、尿量变少,护工必须上报,不能因为”家属今天忙”就压下来。
二是把病人带出病区。外出检查要护士安排、走流程,私自推轮椅下楼,出了事责任说不清。
三是拍照。家属要求拍病人身体部位发到群里”看看情况”,涉及隐私,应改为描述或由医护人员拍照记录。
护工拒绝这些要求,不是不配合,是在替家属守住那条线。真遇到护工什么都敢答应的,反而要留个心。
常见问题
护工可以帮病人喂药吗
不可以。药物应由护士按医嘱核对后发放,护工可以提醒服药时间、递水、观察是否服下并记录,但不能自行喂药或调整剂量。
家属带来的药能给护工让代喂吗
不建议。自带药可能与院内用药冲突,应先告知医生或护士,由医护核对后再决定是否使用,护工不承担判断药物的工作。
护工能替家属在手术同意书上签字吗
不能。签名人须为患者本人或书面授权的委托人,护工不具备签字资格。护工应第一时间通知家属,并记录医生交代的关键内容。
护工一个人把卧床老人抱到轮椅上可以吗
不建议。单人抱移是护工腰伤和病人跌倒的高发动作,应使用移位带、两人配合,并让病人双手抱胸后再转移。

